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容易忽视的十大心衰症状

作者:   来源:   时间:2016年01月27日

国家心血管病中心、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中国健康促进基金会联合倡议将每年的11月26日定为“全国心力衰竭日”。2015年11月26日是我国首个“心力衰竭日”,主题是“认识心衰,规范防治”。南京市中西医结合医院心内科专家结合国内外专家最新的临床经验,总结了心衰的十大主要症状。专家提醒,如果出现以下症状,要及时到心内科就诊。

 容易忽视的十大心衰症状
心衰症状

1.气短(特别是睡觉或躺下时)

半夜或早晨起床时感觉无法深呼吸或者喘不过气来。特别是用力或躺下时,胸口有压迫感,无法深呼吸,只有坐起身才能喘口气。很多患者不得不垫高枕头或选择在椅子上睡觉,这样才感觉更舒适些。

2.胸口重压感或“下沉感”

这是心衰的早期症状。但是初次出现这种感觉的时候,很多患者不知如何处置,而且很难描述这种异常感觉。很多患者会感到胸口有重物压迫,类似于“溺水”感,还有些患者在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者感觉胸痛。

3.感觉衣物和鞋子过紧

衣服鞋子变得很紧和虚胖是浮肿的标志,而浮肿是心衰的早期症状之一,但是往往难以识别,因为浮肿可能会发生在很多不同的身体部位。腰围莫名增大,脸和脖子突然变得又圆又胖,都应提高警惕。

4.心悸或心跳不规律

心跳过快、心律不齐、心悸等是心衰的常见症状。患者会感觉心跳过快过猛,往往会同时伴有恐慌似的紧张感。其他类似心跳不规律问题,包括房颤,如不及时治疗相当危险。

5.食欲不振

饭后很长时间仍然有饱腹感,可能同时伴有恶心、便秘,感觉胃部不适或腹痛。胸腹部有压迫感,吃东西后感觉不适。疲劳也会导致心衰患者食欲不振,咀嚼食物都感觉很累。

6.头昏、头晕

头昏或头晕目眩是心衰最常见的症状,患者感觉整个世界都在转,常见并发症状还有恶心或晕车感。如果伴有心悸或心律不齐,应及时就医。

7.焦虑不安

呼吸急促、思绪不停、手心出汗、心跳加快都是焦虑的迹象。有些患者会把焦虑或压力误当成主要原因,忽视心衰。

8.咳嗽

咳嗽也是心衰的一大症状,但是容易与流感或普通感冒混为一谈。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那样多发生于嗓子,有时会咳出白色泡沫或痰,并可能带有血丝。心衰更容易导致干咳,平躺或者起身的时候,咳嗽加重。

9.容易疲劳或始终感觉浑身乏力

用力时或用力后,患者气喘吁吁或感觉喘气困难。走一段路、起身或吃一顿饭都会让心衰患者倍感疲倦。患者躺下后,胸口就开始产生“下沉感”,之后变得焦虑且无法入睡,形成恶性循环。

10.少尿、浮肿

心衰患者由于心输血量降低,体循环淤血,有效循环血量减少,肾血流不足,从而导致24小时的尿量减少,而夜尿相对增多。这是因为在夜间平卧休息状态下,回心血量增加,因而尿量相对增加。与肾脏病不同的是,心源性水肿多是从人体下垂部位(如足踝、小腿)开始,且呈凹陷性水肿,而肾性水肿常常首先出现在面部。另外,心源性水肿的尿常规多属正常,而肾性水肿的尿常规常有白蛋白。

 
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